Китай снова открывает свой арсенал инструментов, которые уже использовались для борьбы с COVID-19. На этот раз они нужны, чтобы справиться с вирусом чикунгунья. Местные власти больше месяца назад начали войну с комарами, которые переносят эту инфекцию, пытаясь остановить вспышку, но пока количество случаев заболевания лишь растет. Более того, вирус стремительно распространяется — появились заболевшие уже и в других регионах, в том числе и Европе. В связи с этим даже государственные беларусские издания охватила волна тревоги — «Зеркало» рассказывает, правда ли эта болезнь настолько заразна, как коронавирус, и можно ли от нее уберечься.
Что за вирус чикунгунья? Вот как им заражаются и какие симптомы
Как пишет Всемирная организация здравоохранения, чикунгунья — это вирус, передающийся через укусы комаров. Основные переносчики — род Aedes, чаще всего — Aedes aegypti и Aedes albopictus.
— Вирус вызывает острое заболевание с лихорадкой (повышение температуры тела до 39−40°С. — Прим. ред.), сыпью и изнуряющей болью в суставах. У некоторых такая боль может сохраняться длительное время и приводить к нарушению подвижности. Хотя общий уровень смертности от вируса низкий, в отдельных случаях болезнь может протекать тяжело, особенно у уязвимых групп — младенцев, пожилых людей и тех, у кого есть хронические заболевания, — рассказывают эксперты ВОЗ.
Перечисленные симптомы чикунгуньи, как правило, проявляются через 4−8 дней после укуса инфицированного комара, но могут возникать в интервале от 2 до 12 дней. В большинстве случаев недомогание проходит самостоятельно и сохраняется до недели.
Недомогание начинается с внезапного повышения температуры, часто начинают болеть суставы. Только затем в них может возникнуть скованность, развиться артрит или воспаление (иногда не проходящее годами после заражения), появиться чувство усталости и сыпь на коже.
Поскольку симптомы чикунгуньи схожи с проявлениями других арбовирусных инфекций (то есть передающихся от клещей, а также комаров, мух и других насекомых), болезнь может быть не диагностирована, оставшись спутанной с другими. В основном это касается регионов, где также распространены вирусы Денге и другие инфекции со схожими симптомами — но пока в Беларуси случаи заражения ими единичны.
После выздоровления переболевшие, как правило, приобретают иммунитет к повторному заражению чикунгуньей.
Лечения же, как и от других вирусов, вызывающих подобные гриппу симптомы, не существует. Все меры, которые предлагают врачи, в основном направлены на облегчение состояния. К примеру, обычно назначают обезболивающие для снятия боли в суставах и жаропонижающие препараты для снижения температуры.
Самолечением же все-таки заниматься не стоит в любом случае — можно заработать себе неожиданные осложнения. Допустим, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (к ним также относится ибупрофен и его аналоги) не рекомендуется применять, пока точно не установлен диагноз. Например, если окажется, что у человека все же лихорадка Денге, то может возникнуть риск кровотечения.
Может ли из-за чикунгуньи начаться пандемия, как с коронавирусом? Затронет ли Беларусь?
В отличие от COVID-19, чикунгунья не передается напрямую от человека к человеку, то есть заразиться через объятия и поцелуи, пищу или воздух, которым мы дышим, не получится. Этому вирусу нужен переносчик, и им могут стать исключительно комары, о которых мы уже упоминали.
Цикл передачи начинается, когда комар рода Aedes — его можно узнать по белым полоскам на лапках — кусает человека, уже больного чикунгуньей. Примерно через 10 дней вирус размножится в слюнных железах комара настолько, что тот уже будет готов передать заболевание. Если такое насекомое укусит человека, то он заразится инфекцией.
Риск распространения вируса зависит от нескольких факторов, самый важный из них — присутствие комаров рода Aedes в регионе. Чем их меньше, тем ниже риск передачи возбудителя инфекции.
Обитают комары Aedes в основном в тропических и субтропических регионах мира, поэтому самый высокий риск заразиться у тех, кто туда путешествует во время вспышек заболевания. Особенно это касается туристов-экстремалов, которые занимаются активным отдыхом в сельской или дикой местности, и людей, выбирающихся за границу на продолжительное время.
В этом смысле можно сказать, что беларусы и беларуски тоже в группе риска: все-таки сейчас путешествия в Китай становятся все более популярными, поскольку туда, в отличие от европейских стран, не нужна виза. Однако Министерство здравоохранения отмечает: для Беларуси чикунгунья не эндемичное заболевание из-за того, что комары-переносчики у нас не обитают. Поэтому китайские туристы, которые активно ездят в нашу страну, вряд ли представляют угрозу распространения вируса. Но есть и другие нюансы.
Впервые заболевание было выявлено в Танзании в 1950-х годах. После этого вспышки чикунгуньи обычно фиксировали лишь в Азии и Африке. Однако благодаря легкости размножения переносчиков вирус распространился в Индию, Европу, страны Карибского бассейна, Северную, Центральную и Южную Америку.
Исследователи предупреждают, что повышение температуры, вызванное изменением климата, будет способствовать лишь расширению популяции комаров-переносчиков. Соответственно, в долгосрочной перспективе насекомые могут расширить места своего обитания и, как следствие, распространенность чикунгуньи и других похожих инфекций вырастет.
— Температура воздуха выше +28°C усиливает передачу этих вирусов. Поскольку географический ареал переносчиков расширяется с годами <…>, вспышки таких заболеваний, как лихорадка Денге и чикунгунья, будут происходить и в регионах с умеренным климатом, а в тропических — ситуация ухудшится, — уверяют ученые.
Именно из-за жаркой и влажной погоды, которая установилась в Китае в июле 2025-го, и произошла новая вспышка чикунгуньи. Заразились уже более 8 тысяч человек, что вызвало невиданную со времен коронавируса реакцию местных властей, включая массовый карантин (видимо, чтобы ограничить людей от взаимодействия с комарами).
Такая быстрая реакция китайского правительства и стала причиной того, что в соцсетях начали сравнивать эту вспышку с пандемией COVID-19.
Профессор Гонконгского университета Жэнь Чао, изучающий влияние изменения климата на чикунгунью, говорит, что комары могут размножаться, откладывая личинки «даже в самой маленькой лужице воды» — например, во влажной крышечке от напитка. В связи с этим очень важно контролировать численность этих насекомых.
Кроме того, глобализация, урбанизация и развитие торговли способствуют распространению комаров Aedes и, как итог, арбовирусов в новые регионы. И это касается Беларуси тоже — особенно в контексте отношений с Китаем, который продает нам гораздо больше, чем покупает. Например, в одном исследовании, опубликованном в августе 2022 года, зафиксирован случай «переезда» личинок комара-переносчика чикунгуньи на бэушных автомобильных шинах.
Несмотря на то что ареал комаров Aedes в последние годы значительно расширился из-за известных причин, пока ученые не могут предсказать масштаб распространения заражения вирусом. Сейчас они говорят, что нужны дальнейшие исследования, чтобы понять, будет ли передача возбудителя заболевания расти или все-таки начнет снижаться, если планета продолжит разогреваться и дальше. Продолжительность жизни комара сокращается при жаре — так что в этом отношении изменение климата наоборот становится плюсом для здравоохранения.
Пока ученые говорят лишь об острой необходимости в надежных мерах контроля за распространением комаров вида Aedes, а также — в усиленном надзоре и системах раннего оповещения о вспышках заболевания.
Поскольку лекарства от лихорадки чикунгунья не существует, сейчас в Центре по контролю и профилактике заболеваний США просто советуют избегать поездок в регионы, где продолжаются вспышки болезни. А если это невозможно (допустим, из-за командировки), то сделать прививку — правда, пока она доступна лишь в нескольких странах: Беларуси среди них нет.
Лучший способ избежать заражения — это не дать комарам себя кусать, пользоваться репеллентами, которые отпугивают насекомых.
Историк Тимоти Вайнгард, который называет комаров «убийцами № 1 в мире», добавляет: кроме использования репеллентов, для дополнительной защиты можно также избегать алкоголя. После его употребления температура тела повышается, что делает людей более заметными для комаров, которые находят, кого бы укусить, по теплу.
Кроме того, комары выслеживают людей с помощью обоняния. Они могут учуять запах углекислого газа на расстоянии более 60 метров.
— Так что, если вы занимаетесь спортом или тяжело дышите, они [с большей вероятностью] почувствуют этот запах, и вы их привлечете, — говорит Вайнгард, отмечая также, что темная одежда сохраняет больше тепла, поэтому лучше предпочитать светлую.
Хотя этот текст написан на основе авторитетных медицинских источников, его нельзя приравнивать к консультации врача. У каждого человека есть свои особенности, поэтому всегда стоит консультироваться с профессионалом, которому вы доверяете.
